【NOW健康 陈木森／台北报导】糖尿病也会引起耳鸣？日前1名陈姓患者因耳鸣声1天24小时都在嗡嗡作响，严重影响日常生活而就诊，检查后才发现是糖尿病引起的并发症。资深耳鼻喉科医师李宏信指出，糖尿病患者会容易血管病变，导致神经血液循环不良，造成耳血管硬化、神经萎缩而引发耳鸣，需从饮食、运动及药物治疗着手，使内耳循环改善，耳鸣方可获得缓解。

根据统计，40岁以上中年人，每10人就有1人罹患糖尿病；65岁以上更是每3人就有1人得糖尿病。年纪愈大风险越高。糖尿病及其所引发的并发症影响国人健康不容小觑，并发症包括心血管疾病、眼盲、中风或肾衰竭，耳鸣也是其中之一。

研究显示，糖尿病患者并发耳鸣的机率为44%，耳鸣虽不危及生命，但会影响睡眠与情绪及血糖控制，耳鸣初期会从小声渐渐变大声，造成患者困扰，难以承受，甚至令人抓狂，不可不慎。李宏信表示，长期高血糖会导致血管受到伤害，使神经血液循环及新陈代谢不良，造成内耳微血管硬化，当供应耳朵的细小血管血流不通畅时，就会出现耳鸣症状。

耳内循环不好、血路阻塞不通、神经坏死会导致耳内血流不畅如中风一样，因此引发耳鸣、重听甚至耳聋等症状。患者若未尽早就医，耳鸣声会愈来愈尖锐、发作时间甚至愈来愈长，恐造成听神经不可逆的伤害。

李宏信进一步说明，由于糖尿病患者血糖升高会对耳蜗微循环与神经造成影响，使耳窝供血不足而出现耳鸣；耳鸣患者多半为年逾40岁以上的族群，病因来自生理机能老化、内耳血管循环差等因素。另外像是过度的疲劳、紧张、情绪不稳、用脑过度等有形无形压力和饮食习惯亦会间接导致内耳血管过度收缩而栓塞，使血液循环不顺、局部缺血引起内耳神经萎缩病变，进而产生耳鸣症状。

糖尿病患耳鸣也属于糖尿病并发症的一种，若发生在眼睛也会伤害视神经造成眼盲，患者需积极控制血糖，必要时辅以用药来提升治疗效果，以免耳鸣加重。李宏信解释，治疗耳鸣通常以促进内耳血管畅通、增加血液渗透作用及帮助神经细胞活化再生、抑制血管过度收缩等3大类药物为主，用以打通内耳血液循环，并辅以神经营养剂及促进血管扩张的药物或营养素，活化再生已受损萎缩的内耳神经，使其恢复正常功能。

初期耳鸣的患者在3个月内，只要奉行清淡饮食、作息规律、不熬夜、多休息大多可以不药而癒。耳鸣超过半年以上，则需耐心服药半年至1年即可控制病情。如果是耳鸣多年的患者，只要配合医嘱耐心服药1至2年时间，亦可获得改善。治疗过程相当漫长，病人必须有耐心接受治疗，同时家人、朋友、医护人员也必须有耐心协助病人远离耳鸣困扰。

家医科李政道医师提醒，民众一旦有耳鸣症状，应尽快就医找出病因并对症下药，以免错过黄金治疗期。耳鸣患者除了遵照医嘱耐心服药，平日也要适度舒压放松，避免高盐、高糖分、高胆固醇饮食，从身心与饮食治疗双管齐下，皆有助于听力恢复，此外，也应留意糖尿病、高血压、高血脂等容易影响耳鸣病情的疾病，才能达到不易复发的目的。

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