【NOW健康 陈敬哲／台北报导】日本脑炎南台湾持续发烧！疾管署再次公布日本脑炎本土病例，病患是1名60多岁男性，近期没有旅游史，居住在高雄凤山，平时常前往小港区鼻头渔港，6月13日因发烧、颈部僵硬到诊所就医，因症状未改善14日再度就医住院，16日意识混乱移至加护病房，所幸症状好转，目前正在一般病房治疗中。

疾管署防疫中心主任刘定萍表示，个案前往小港区凤鼻头渔港时，常经过小港区亲友住处，卫生单位于该渔港及亲友住处周边发现有水稻田与养猪场，并于亲友住处附近水稻田查获三斑家蚊幼虫，初步研判个案于小港区或凤鼻头渔港周边感染的可能性较高。

疾管署防疫医师林咏青表示，绝大多数日本脑炎患者都无症状或轻症，仅1%有明显病征，包含头痛、发烧或无菌性脑膜等，假使疾病恶化出现意识改变、对人时地不能辨别、全身无力、脑神经功能损伤、轻瘫等，就有20至30 %死亡率，即便治癒也有30至50 %机率遗留永久性的神经伤害，导致行动或性格改变。

疾管署统计，今年本土日本脑炎患者累计4例，分别是屏东县2例、台南市与高雄市各1例，个案生活周边大部分都有猪舍与水稻田等高风险场域；2016年至2019年全国同期病例数比较，分别为7例、9例、20例、12例，大部分都是40岁以上成年人，幼童病患数较少，研判与公费疫苗施打有关。

林咏青补充，家中若有满15个月大的幼童，疾管署有提供公费日本脑炎疫苗施打，曾施打过疫苗身体就具有抗体保护力，但疫苗效力会随着年纪下降，因此确诊患者多在40岁以上。由于日本脑炎病毒在猪只与鸟类体内都可以存活，再借由三斑家蚊传播病毒，宿主间不会直接相互传染病毒。

林咏青提醒，如果居家附近有猪舍或水稻田等高风险场域，降低日本脑炎发生的最好方法，就是自费施打疫苗。由于国内正值日本脑炎流行高峰，台湾以三斑家蚊、环纹家蚊及白头家蚊为主要病媒蚊，吸血高峰为黄昏与黎明时段，应尽量避免于病媒蚊吸血高峰时段及在高风险地区活动，若无法避免应穿着浅色长袖衣裤。

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